類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis, RA）是一種以滑膜炎性 增生為主要表現(xiàn)、致殘率很高的全身免疫性疾病。RA 屬于中 醫(yī)“痹證”范疇，痹證是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻 經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢所導(dǎo)致的[2]。在病機的研究上，歷代醫(yī)家大多 認為 RA 發(fā)病除風(fēng)、寒、濕三氣雜至合而為痹外，最根本的原因 是素體虛弱、氣血不足、脾胃虛弱、肝腎虧損。秦七風(fēng)濕膠囊是 由珠子參、秦艽、山茱萸組成的復(fù)方制劑，在臨床應(yīng)用中被發(fā)現(xiàn) 具有益氣養(yǎng)陰、祛風(fēng)止痛之功效。

1 材料與方法 

1.1 動物來源 

提供的健康 SPF 級SD 大鼠 50 只，體重 180~220 g，合格證號：SCXK（軍）2012-003；同時 選擇由西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部實驗動物中心提供的昆明種 SPF級小鼠 50 只，體重 18~22 g，合格證號：SCXK（陜）2012-003。研 究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。 

1.2 藥品、試劑與儀器 

秦七風(fēng)濕膠囊藥粉由陜西中醫(yī)藥大學(xué)藥物研究所提供（批 號：170616）。取秦七風(fēng)濕膠囊藥粉 20 g，加水?dāng)嚢柚瞥苫鞈乙海? 終加水至 100 mL 使?jié)舛葹?0.2 g/mL，并取一定量混懸液加水稀釋 至 0.10、0.05、0.025 g/mL，冷藏儲存；角叉菜膠（廠家：遼寧藥物研究 所；批號：960718）；醋酸潑尼松（廠家：浙江仙郡制藥有限公司；批 號：20160810）；二甲苯（廠家：南京化學(xué)試劑廠；批號：990305）。 YLS-7A 型足趾腫脹測定儀（廠家：山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院設(shè) 備站）；梅特勒十萬分之一電子天平[廠家：梅特勒-托利多國際 貿(mào)易（上海）有限公司]；UV1102 紫外分光光度計（廠家：上海天 美科學(xué)儀器有限公司）；電熱恒溫鼓風(fēng)干燥箱（廠家：上海精宏實驗設(shè)備有限公司；型號：DHG-9036A）。 

1.3 方法 

1.3.1 角叉菜膠致大鼠足跖腫脹試驗

取 SD 大鼠 50 只，雌雄各 半，按體重性別隨機分為 5 組，每組 10 只，分別為模型組[蒸餾水 10 mL/（kg·次），1 次/d]、陽性對照組[醋酸潑尼松 0.03 g/（kg·次）， 1 次/d]、秦七風(fēng)濕大、中、小劑量組[秦七風(fēng)濕混懸液 1.00、0.50、 0.25 g/（kg·次），1 次/d]，灌胃給藥容量均為 10 mL/kg，給藥 7 d。在末次給藥后用足跖腫脹測定儀測定每只大鼠右后肢正 常足跖容積（L），同時每只大鼠右后肢足跖皮下注射 1%角叉 菜膠 0.1 mL 致炎，造成大鼠足跖腫脹模型，用足跖腫測定儀測 定并記錄致炎前（0 h）和致炎后 1、2、3、4、5、6 h 每只大鼠右后肢足跖容積（L）。每只動物各時間點腫脹率計算公式：腫 脹率=［（L-L0 ）/L0 ］×100%，其中 L0 為致炎前右后肢足跖容積。 

1.3.2 二甲苯致小鼠耳廓腫脹試驗。

選用昆明種小鼠 50 只，雌 雄各半，按體重性別隨機分為 5 組，每組 10 只，分別為模型 組[蒸餾水 20 mL/（kg·次），1 次/d]、陽性對照組[醋酸潑尼松 0.03 g/（kg·次），1 次/d]、秦七風(fēng)濕大、中、小劑量組[秦七風(fēng)濕混 懸液 2.00、1.00、0.50 g/（kg·次），1 次/d]，灌胃給藥容量均為 20 mL/kg，給藥周期為 7 d。在末次給藥后 30 min 每只小鼠右 耳兩面涂 0.05 mL 二甲苯造成小鼠耳廓腫脹模型，左耳作為對 照，在涂二甲苯 30 min 后準(zhǔn)時處死動物，沿耳廓剪下雙耳，用 電子天平分別稱取左耳重量（M0 ）和右耳重量（M），使用以下公 式計算每只動物的腫脹率：腫脹率=[（M-M0 ）/M0]×100%。

2 結(jié)果

秦七風(fēng)濕大劑量組大鼠致炎后 1、2、3、4、5、6 h 的足趾腫 脹率均低于模型組（P<0.05）；秦七風(fēng)濕中劑量組大鼠致炎后 1、6 h 的足趾腫脹率均低于模型組（P<0.01）；秦七風(fēng)濕小劑量 組與模型組大鼠致炎后 1、2、3、4、5、6 h 的足趾腫脹率比較，差 異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；陽性對照組致炎后 3 h 的腫脹率低 于模型組（P<0.05）。見表 1。

3 討論 

RA 屬于中醫(yī)“痹證”等范疇，其發(fā)病機制至今尚未明確， 普遍認為滑膜炎性增生，侵蝕軟骨，造成骨破壞是其主要病理機制。臨床治療 RA 以控制炎癥、保護軟骨、防止骨 破 壞 以 及 關(guān) 節(jié) 功 能喪 失 為 主。目 前，非 甾 體 類 抗 炎藥（NSAIDs）、 抗風(fēng)濕藥（DMARDs）、免疫抑制劑等西藥為 RA 癥狀的主要治 療藥物，雖能在一定程度緩解癥狀，但是毒副作用不容忽視。 因此，臨床仍迫切需要開發(fā)毒副作用低的 RA 治療藥物。基于 關(guān)節(jié)滑膜慢性炎癥反應(yīng)是 RA 的主要病理特征。已有很多 研究工作和臨床試驗報道了中藥的抗 RA 效果，如雷公藤、芍 藥、蜂毒及白藜蘆醇等，這些中藥普遍都具有顯著的抗炎活性。

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